ДОЛИХОСИГМА
Долихоколон, Мегаколон - патологическое удлинение сигмовидной кишки и ее брыжейки, при этом диаметр просвета и толщина стенок не изменяются и остаются в пределах нормы.
Из-за увеличенной длины сигмовидная кишка приобретает чрезмерную подвижность, что приводит к нарушению формирования и движения каловых масс.
Редко возникают подозрения на болезнь Гиршпрунга.
Ирригография входит в стандарт обследования с запорами.
Из-за увеличенной длины сигмовидная кишка приобретает чрезмерную подвижность, что приводит к нарушению формирования и движения каловых масс.
Редко возникают подозрения на болезнь Гиршпрунга.
Ирригография входит в стандарт обследования с запорами.
ОБСЛЕДОВАНИЯ
- Ирригография. Ведущий метод диагностики долихосигмы. Помогает выявить дополнительные петли кишечника.
- МСКТ. Позволяет детально изучить сигмовидную кишку, определить ее размеры, форму, длину и другие параметры, подтверждающие диагноз «долихосигма»
В рамках лабораторного обследования пациенту может быть рекомендовано сдать общий и биохимический анализ крови, кал на яйца гельминтов, скрытую кровь, дисбактериоз и копрограмму.
Эндоскопия, обзорная рентгенография и УЗИ органов брюшной полости являются вспомогательными методами диагностики и применяются только по показаниям.
НЮАНСЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
При исследовании толстого кишечника у новорожденных следует отдавать предпочтение введению изотонических растворов водорастворимых контрастных средств с помощью клизм.
Ирригография - Вводят приблизительно 100-150мл на год жизни (ориентируемся на ребёнка).
Делают 3 снимка: на боку, спине, опорожнение. Порой рекомендуют выкладку ребёнка на рентген-столе на животе, объясняется тем, что чем ближе объект кассете тем четче контуры, в нашем случае контуры контрастированного кишечника.
_____
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Не рекомендую амбулаторным пациентам самостоятельно проводить очистительные клизмы.
Многие делают их неполноценно, а некоторые лукавят
(типа, да, 2 сделали до чистых вод!),
некоторые жалеют своих близких.
Ирригография есть в Номенклатуре медицинских услуг. Приказ Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1664н, код услуги A06.18.003.
При исследовании толстого кишечника у новорожденных следует отдавать предпочтение введению изотонических растворов водорастворимых контрастных средств с помощью клизм.
Ирригография - Вводят приблизительно 100-150мл на год жизни (ориентируемся на ребёнка).
Делают 3 снимка: на боку, спине, опорожнение. Порой рекомендуют выкладку ребёнка на рентген-столе на животе, объясняется тем, что чем ближе объект кассете тем четче контуры, в нашем случае контуры контрастированного кишечника.
_____
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Не рекомендую амбулаторным пациентам самостоятельно проводить очистительные клизмы.
Многие делают их неполноценно, а некоторые лукавят
(типа, да, 2 сделали до чистых вод!),
некоторые жалеют своих близких.
Ирригография есть в Номенклатуре медицинских услуг. Приказ Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1664н, код услуги A06.18.003.